Manejo nutricional en un paciente con resección distal y fístula diafragmática

  • Renut IIDENUT
  • Maria Chirinos, IntNut Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Lima, Perú.
  • Lidya Fiestas, Nut Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Lima, Perú.
Palabras clave: íleon distal, fístula diafragmática, , manejo nutricional

Resumen

Paciente masculino de 35 años de edad, fue impactado con 6 balas que afectaron la zona dorsolumbar, principalmente pulmón, hígado, parte de intestino delgado (íleon distal) e intestino grueso (colon ascendente); es intervenido quirúrgicamente el 24/07/12 con un diagnóstico preoperatorio de trauma abdominal abierto, en el cual le realizaron una laparotomía exploratoria + resección intestinal por necrosis de 2 m de íleon distal y colon ascendente con la colocación de ileostomía y tubo de drenaje torácico; concluyendo con un diagnóstico postoperatorio de peritonitis generalizada por necrosis intestinal, trauma diafragmático grado ll por PAF, trauma hepático grado lll por PAF y hematoma hepático. Posteriormente es intervenido nuevamente por presentar Absceso Pulmonar y hepático, tras la cual aparece una fístula diafragmática (fístula biliocutánea).

  •   Sala: Cirugía 4to B
  •  Fecha de nacimiento: 11 de noviembre de 1976
  •  Edad: 35 años
  •  Sexo: Masculino
  •  Fecha de ingreso al hospital 122/07/2012
  •  Fecha de ingreso a servicio: 10/08/2012
  •  Diagnóstico médico: Peritonitis generalizada por necrosis intestinal, trauma diafragmático grado ll por PAF, trauma hepático grado lll por PAF, hematoma hepático, absceso pulmonar y hepático con fístula diafragmática.

Capacidades adquiridas: AI finalizar el artículo, los lectores podrán:
 a. Conocer los parámetros de evaluación nutricional en pacientes con diagnóstico de resección de íleon distal y fístula diafragmática.
 b. Indicar el tipo de Tratamiento dietoterapéutico en pacientes con diagnóstico de resección de íleon distal y fístula diafragmática.
 c. Sustentar la importancia de asegurar un buen estado de nutrición en pacientes con diagnóstico de resección de íleon distal y fístula diafragmática.

 

Biografía del autor/a

Maria Chirinos, IntNut, Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Lima, Perú.

Interna de Nutrición Clínica del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión.  Lima, Perú.

Lidya Fiestas, Nut, Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Lima, Perú.

Licenciada en Nutrición del Hospital Daniel Alcides Carrión. Lima, Perú.

Publicado
2017-10-31